En el marco del Día Mundial Contra el Cáncer, es esencial reflexionar sobre la situación en México. En este día, es imperativo reconocer la compleja relación entre el cáncer y las desigualdades sociales en el país. Las políticas de atención deben priorizar el acceso equitativo a servicios de salud efectivos y de calidad, especialmente para aquellos que enfrentan desventajas sociales significativas.
En México, según datos del INEGI en 2023, el cáncer fue la tercera causa de muerte, precedida por las enfermedades del corazón y la diabetes mellitus [1]. En 2022, Ciudad de México, Sonora, Veracruz de Ignacio de la Llave, Colima, Morelos y Chihuahua fueron las entidades federativas con las tasas más altas de defunción por tumores malignos en el país.
La incidencia de esta enfermedad aumenta con la edad, y los factores de riesgo incluyen el consumo de tabaco, el consumo de alcohol, el sobrepeso u obesidad, una dieta poco saludable con falta de frutas y verduras, inactividad física, la falta de vacunación contra la hepatitis B y el virus del papiloma humano, la exposición a la contaminación atmosférica de las ciudades y al humo de las estufas de leña en el interior de las viviendas [2].
Aunque existen factores de riesgo relacionados con hábitos no saludables elegidos libremente por los individuos, también influyen condiciones sociales que las personas no eligen. El INCan visualiza el diagnóstico en etapas clínicas avanzadas como uno de los problemas que enfrenta el país, y como consecuencia, existe una alta mortalidad [3]. Las personas con condiciones sociales vulnerables ven disminuida su capacidad para prevenir y detectar tempranamente el cáncer: viven en condiciones de hacinamiento, cocinan con estufas de leña, carecen de espacios para la actividad física y no disponen de los recursos e información necesarios para una nutrición adecuada, entre otras dificultades [4].
La posibilidad de buscar y obtener atención contra el cáncer es también menor para aquellos con bajos ingresos, ya que generalmente carecen de seguridad social o residen en regiones donde escasea el personal y equipo médico especializado. Una dimensión crucial del fenómeno del cáncer es su estrecha y compleja relación con las desigualdades sociales.
Las problemáticas en la salud pública contra la incidencia del cáncer incluyen la desarticulación del primer nivel de atención (diagnóstico tardío), la escasez de medicamentos de última generación y la segmentación del sistema de salud [45.
En este sexenio se ha buscado tener un sistema de salud universal que permita el acceso a la salud para todos. En 2019, se aprobó la desaparición del Seguro Popular y se creó el INSABI mediante reformas a la Ley General de Salud. Entre 2020 y 2021, se implementaron nuevos enfoques en la adquisición de insumos médicos. Sin embargo, en 2022, debido a deficiencias evidentes en la ejecución del INSABI, se inició la transición hacia un nuevo modelo: el IMSS-Bienestar. A pesar de estas transformaciones, los indicadores actuales aún reflejan una realidad desafiante en el sistema de salud mexicano [6].
La alta incidencia de cáncer en México, junto con las disparidades en el acceso a la atención médica, subraya la necesidad urgente de políticas que aborden tanto los factores de riesgo individuales como las condiciones sociales. La equidad en la atención y la prevención del cáncer deben convertirse en prioridades fundamentales para mejorar la salud pública en el país. La conciencia sobre la importancia de un sistema de salud efectivo y accesible para todos es crucial, no solo en la lucha contra el cáncer, sino también en la creación de una sociedad más justa y saludable.
[1] Instituto Nacional de Estadística y Geografía. INEGI. (s. f.). Sala de prensa. https://www.inegi.org.mx/app/saladeprensa/noticia.html?id=8771
[2] De Salud Para El Bienestar, I. (s. f.). Día Mundial contra el Cáncer | 4 de febrero. gob.mx. https://www.gob.mx/insabi/es/articulos/dia-mundial-contra-el-cancer-4-de-febrero?idiom=es
[3] PROGRAMA Institucional 2020-2024 del Instituto Nacional de Cancerología, Secretaría de Salud. Instituto Nacional de Cancerología, 25 de noviembre del 2020, https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5605754&fecha=25/11/2020#gsc.tab=0
[4] [5] Flamand, L., Moreno Jaimes, C., & Arriaga Carrasco, R. (2021). Cáncer y desigualdades sociales en México 2020. https://biblioteca.clacso.edu.ar/clacso/otros/20210218044916/informe-cancer-desigualdades.pdf
[6] Coparmex. (2023b, abril 17). Urge replantear el sistema de salud para que todos los mexicanos tengan. COPARMEX. https://coparmex.org.mx/urge-replantear-el-sistema-de-salud-para-que-todos-los-mexicanos-tengan-acceso-y-ejerzan-su-derecho-a-una-vida-sana/#:~:text=El%20Ejecutivo%20Federal%20ha%20establecido,el%20nacimiento%20hasta%20la%20muerte.
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